Недостаток кальция, по статистике, испытывают до 75% детей в России1. Главная причина дефицита – недостаточное поступление минерала с пищей, ведь растущий организм нуждается в регулярном поступлении строительного материала для костей и зубов. Помимо этого, кальций участвует и в других, не менее важных процессах: сокращении мышц, проведении нервных импульсов, регуляции процесса свертывания крови и т. д. И сегодня многие родители понимают, как важно давать ребенку кальций дополнительно. Какой же кальций из представленных на рынке лучше справится со своей задачей – разберем в статье.
В костях находится до 98,9% кальция, оставшиеся запасы распределены в зубах, мягких тканях и внеклеточной жидкости, поэтому при дефиците этого минерала кости страдают в первую очередь.
От рождения до периода полового созревания ребенок интенсивно растет. Клетки костной ткани обновляются с высокой скоростью, до 100% в год, а кальций активно накапливается в костях до 16–17 лет. Прочность костей определяется минеральной плотностью костной ткани (МПКТ): чем ниже этот показатель, тем выше вероятность переломов и отставания в росте.
Выделяют периоды ускоренного роста костей: до 3 лет, 5–7 лет, препубертат и период полового созревания. Эти периоды характеризуются скачками роста: кости активно растут в длину, формируется скелет, а показатель МПКТ определяет прочность скелета на все последующие годы.
По данным разных авторов, у 38–43% детей в возрасте от 5 до 18 лет выявлен остеопороз – состояние, характеризующееся снижением костной массы и изменением структуры костей. Из-за нехватки кальция состав костной ткани меняется, в ней нарушаются метаболические процессы. Кости становятся хрупкими, могут ломаться при незначительной нагрузке: ребенок споткнулся на ровном месте, упал, выставив руки вперед – рентген показывает трещину в кости. Подвижные игры во дворе превращаются в экстремальный вид спорта, когда последствием безобидных развлечений становится травма.
Остеопороз в таком случае выявляется уже после обращения к врачу. Но распознать признаки дефицита кальция помогут следующие признаки:
Существует такое понятие – физиологическая потребность, то есть количество минерала, необходимое для нормального обмена веществ. В России нормы физиологической потребности в кальции рассчитаны для детей и подростков разных возрастных групп, но они не зависят от пола ребенка.
Возраст | Количество кальция, мг/сут. |
0–3 мес. | 400 |
4–6 мес. | 500 |
7–11 мес. | 600 |
1–2 года | 800 |
3–6 лет | 900 |
7–10 лет | 1100 |
11–17 лет | 1200 |
Важным элементом, дополняющим работу кальция в синтезе костной ткани, является витамин D3. Он способствует лучшему усвоению кальция, их совместный прием более эффективен, чем прием монопрепаратов. Сочетание кальция и витамина D3 уменьшает потерю костной массы, укрепляет скелетную мускулатуру и снижает риск переломов.
Чтобы получать кальций в достаточном количестве, ребенок должен ежедневно потреблять 3–4 порции молочных продуктов (творог, напитки, молочная каша) и есть рыбу 2–3 раза в неделю. Если в рационе вашего ребенка присутствуют все эти продукты в достаточном количестве, то для беспокойства нет. Хотя и при полноценном питании всасывание кальция может быть нарушено:
Если у малыша непереносимость белков коровьего молока или лактозы, ему приходится исключать из рациона молочные продукты. В таком случае кальций обязательно придется получать из дополнительных источников, его поступление с продуктами не восполнит потребности ребенка.
Поздно задумываться о профилактике, когда ребенок в гипсе. Здесь кальций понадобится уже для скорейшего восстановления и срастания кости. Но начать принимать этот минерал дополнительно рекомендуется, если ребенок активно растет, употребляет мало молочных продуктов из-за ограничений в питании или вкусовых предпочтений, часто посещает стоматолога, жалуется на постоянную усталость и боль в мышцах, у ребенка слоятся ногти, секутся или выпадают волосы.
Это признаки скрытого дефицита кальция, который может не проявляться годами. Проанализируйте состояние вашего ребенка, особенности питания и, если вы придете к выводу, что кальций не помешает, обратите внимание, что польза кальция напрямую зависит от того, какой солью он представлен в добавке.
Не весь кальций, поступающий с пищей, усваивается в полном объеме: в тонком кишечнике всасывается примерно 50–75% кальция. На усвоение кальция влияют и другие продукты, о чем уже говорили выше, а также витамин D3. У многих людей питание недостаточно разнообразное и сбалансированное по макро- и микронутриентному составу, в связи с чем с пищей не поступает необходимое количество кальция.
Когда мы выбираем кальций для ребенка, мы должны точно знать содержание минерала в добавке: соответствует количество возрастной потребности или нет. Избыток кальция может вызвать негативные последствия, поэтому не следует превышать рекомендованную норму.
Важно обратить внимание на состав препарата: кальций может быть представлен разными солями, и все они различаются по степени растворимости, а значит, и биодоступности. Существует общее правило: органические соли усваиваются лучше, чем неорганические (карбонат и фосфат) и не вызывают побочных эффектов. Например, карбонат кальция при взаимодействии с соляной кислотой желудка образует углекислый газ, который вызывает дискомфорт и чувство распирания в животе. А у фосфата есть некоторое преимущество: он участвует в регуляции обмена фосфора, тесно связанного с обменом кальция.
Давно известный препарат, глюконат кальция, хотя и относится к органическим солям, обладает только одним преимуществом – доступной ценой. Усваивается плохо (до 20%), для обеспечения потребности малышам 3–4 лет нужно 4–6 таблеток в день, которые к тому же нужно предварительно измельчать. Старшим понадобится соответственно уже горсть таблеток. Цитрат и лактат кальция обладают высокой биодоступностью, хорошо всасываются независимо от кислотности желудочного сока, не вызывают раздражения ЖКТ. Кроме того, лактат кальция является производным молочной кислоты, вырабатываемой микробиотой кишечника, поэтому дополнительно способствует росту полезной микрофлоры и укреплению иммунитета.
KidZ Жидкий кальций – первый российский жидкий кальций для детей (по данным IQVIA), разрешенный к применению с 1,5 лет. В нем учтены все требования, предъявляемые к добавкам для детей. Преимущества комплекса перед остальными:
Какую роль играют в комплексе витамины D3 и К1? Если витамин D3 нужен для всасывания кальция, то о важности витамина К1 заговорили сравнительно недавно. Это жирорастворимый витамин, содержащийся в зелени, зеленых овощах (шпинат, брокколи, капуста), растительном масле и некоторых фруктах. Он обеспечивает синтез остеокальцина – белка, необходимого для связывания кальция и формирования костной ткани.
Вкусный сироп KidZ Жидкий кальций поддержит вашего ребенка в период роста, поможет правильному формированию костей и зубов, а современная форма делает применение сиропа удобным и максимально полезным.
_________________
1 Таранушенко Т. Е., Киселева Н. Г. Остеопороз в детском возрасте: особенности минерализации скелета у детей, профилактика и лечение // Медицинский совет. – 2020. – № 10.